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重庆居民大病保险起付标准降低3874元

2019-09-11 点击:1877

如何调整2019年城乡居民医疗保险政策?见市医保局的官方解释

从明天开始,居民的重大疾病保险门槛将降低3,874元

昨天,重庆市医疗保险局发出消息。为了做好2019年重庆市城乡居民基本医疗保险,市医保局,市财政局,市税务局联合发布了《关于做好重庆市2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(渝医保发[2019] 63号)。

据报道,政策调整主要涉及五个方面:一是提高居民医疗保险人均财政补贴标准和重大疾病保险人均资金标准;二是提高居民医疗保险资金标准;三是确定医疗保险门诊费用和取消门诊配额。报销政策;四是降低重大疾病保险门槛,增加报销比例;五是加大对农村贫困人口重大疾病保险支付的激励机制,取消封顶线。如何调整这五个方面,市医保局给出了官方解释。

○关于提高居民医疗保险的人均财政补助标准和重大疾病保险的人均补助标准

问:2019年参加该市居民医疗保险人员的财政补贴标准是什么?

重庆市医保局:2019年,居民医疗保险人均财政补贴标准按2018年增加30元,达到520元/人/年。

问:2019年我市重大疾病医疗保险的融资标准是什么?

重庆市医保局:为提高居民重大疾病保险能力,2019年重大疾病居民医疗保险筹资标准将在2018年人均经费标准上增加15元,暂定为44元/人/年。

○关于医疗保险筹款标准的相应提高

问:普通居民参与城市2020年居民医疗保险的筹款标准是什么?

重庆市医疗保险局:2020年,一级医疗保险的居民个人支付标准为250元/人,二级支付标准为625元/人。

问:从2019年9月到2020年8月,大学生参加城市居民医疗保险的资助标准是什么?

重庆市医保局:2019年9月至2020年8月参加城市医疗保险的大学生筹款标准为220元/人,第二档为550元/人。

○关于居民医疗保险门诊费的设立以及门诊固定报销政策的取消

问:城市门诊固定报销系统从什么时候开始调整到门诊费用共同支付系统?

重庆市医保局:2020年底前,取消门诊咨询系统,顺利过渡到门诊。从2021年1月1日起,将门诊固定费率报销制度调整为门诊费用共付制度。

问:取消门诊患者的固定价格报销制度后,如何处理被保险人员未使用的门诊配额报销?

重庆市医疗保险局:取消门诊固定费率报销制度后,被保险人员未使用的门诊固定价格报销资金继续使用,直至所有使用完成。

○关于减少重大疾病保险免赔额和提高报销率

问:如何调整城市居民重大疾病保险扣除额的规定?

重庆市医疗保险局:从2019年9月1日起,按照上一年度全市人均可支配收入的50%,1019重大疾病保险免赔额的标准将由原来的公告元减少到13,193元。

问:如何调整城市居民对重大疾病保险报销规定的报销?

重庆市医保局:自2019年9月1日起,参保人在符合本市大病保险报销条件的自然年发生的自付费用,报销比例将提高,首次超过累计缴费门槛。高达60%。也就是说,从2019年9月起,我市居民大病保险的报销比例由原来的两级递补(报销标准为20万元(含)和50%报销,60%到6万元报销)统一补偿。RMLY提高到报销门槛的60%。

○关于加大农村贫困人口大病保险缴纳力度,取消限额线

问:文件中的农村贫困人口是什么样的人?

重庆市医保局:文件中的农村贫困人口主要是指农村贫困人口和城市极端贫困人口。

问:我市农村贫困人口大病保险的免赔额度是多少?报销比例是多少?

重庆市医保局:本市农村贫困居民大病保险继续实行免赔额度减半,报销比例提高5个百分点。贫困线6596.5元,报销率65%。

问:你是什么时候开始取消我市农村贫困人口大病保险限额线的?

重庆市医保局:从2019年9月1日起,全面取消农村贫困人口、特困人口等农村贫困人口的贫困保险覆盖线。也就是说,2019年1月至8月,我市农村贫困人口大病保险年度报销额度为30万元。从2019年9月起,全面取消农村低保。

重庆晨报、上游新闻

记者李静

李静

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