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沪上九院成功为6龄童再造“耳朵”同期植入骨桥重建听力

2019-09-12 点击:1620

建健(化名)今年6岁。他出生时患有先天性畸形。他不仅没有正常的耳廓形态,而且还具有中度传导性耳聋。其他人需要大声和反复地说话才能清楚地听到,有时他们需要根据嘴巴的形状猜测。

不久前,这家人来到上海第九人民医院进行耳鼻喉科头颈部手术治疗。施润杰博士的主任医师发现,健康的耳朵不仅有形状缺陷,而且还有外耳道闭锁,听力明显受阻,无法正常通讯。 CT检查结果显示,健康的双侧肱骨发生畸形,不能进行常规的外耳道鼓室成形术。经过与学术带头人吴伟和九原听力中心专家的协商,制定了治疗方案:首先,为健康耳朵的一侧,“3D生物材料支架植入,全耳廓重建,骨桥植入听力重建”。

经过认真检查和准备,12月6日,由主任医师施润杰主持,麻醉科及相关部门积极配合,持续了5个多小时。在一次手术中,健康的单侧耳朵不仅重建了听力,还纠正了畸形的外观。

据报道,在手术过程中,施主任首先在儿童右侧头皮区域准备了一个带有血管的浅表颞筋膜瓣,然后根据健康的脸型适当地构建了3D生物材料耳廓支架,然后根据乳突过程。该区域和颞下颌关节的位置由支架的位置决定,表面覆盖有浅筋膜瓣,然后使用右耳的皮下乳头表面。根据骨桥植入物的尺寸研磨骨槽,并放置骨传导植入物。该装置用钉子固定在肱骨乳突上,头皮瓣关闭,重建的耳廓表面覆盖有从腹部取出的自由瓣。

施润杰介绍,用3D生物材料支架重建耳廓可以消除切割肋软骨的痛苦,使耳朵形状逼真,每个部位的精细结构清晰,操作一次,节省患者时间和金钱,轻微拒绝和组织兼容性。那么,血管和其他组织可以生长成它们的孔状结构而不会吸收和变形,并且重建的耳道可以保持稳定。同时,骨桥植入物通过外科手术植入耳朵的上颅骨表面,手术后可以进行调试和激活,以获得更好的听力。骨桥植入技术于2016年3月在中国引入。主要用于传导性,混合性耳聋和单侧感音神经性耳聋,尤其适用于小耳畸形,外耳道闭锁,听骨链畸形,中耳炎等严重听力损失。传统手术对患者没有良好的听力效果。

据悉,施润杰的研究小组“先天性小耳畸形和听力重建”临床研究项目得到了上海申康医院发展中心三年行动计划专家病“五新”改造项目和上海九原临床研究援助项目的支持。这项技术是中国第一个完成外耳重建和使用骨桥解决听力的技术。

没有一天,简健即将离开医院。健康的母亲说,当健康另一方的手术时机成熟时,她一定会带他去做手术。

(来源:中新在线海)

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